- 商品詳情
【藥品名稱】
通用名：復(fù)方氯化鈉注射液
英文名：Compound Sodium Chloride Injection
漢語拼音：Fufang lühuana Zhusheye
本品為復(fù)方制劑，其組分為每1000ml中含氯化鈉（NaCl）8.5g、氯化鉀（KCl）0.30g、氯化鈣（CaCl2·2H2O）0.33g。
【性狀】 本品為無色的澄明液體；味微咸。
【適應(yīng)癥】
?、俑鞣N原因所致的失水，包括低滲性、等滲性和高滲性失水；
?、诟邼B性非酮癥昏迷，應(yīng)用等滲或低滲氯化鈉可糾正失水和高滲狀態(tài)；
?、鄣吐刃源x性堿中毒。
患者因某種原因不能進(jìn)食或進(jìn)食減少而需補(bǔ)充每日生理需要量時(shí)，一般可給予氯化鈉注射液或復(fù)方氯化鈉注射液等。因本品含鉀量極少，低鉀血癥需根據(jù)需要另行補(bǔ)充。
【規(guī)格】（1）100ml?。?）500ml
【用法用量】
治療失水時(shí)，應(yīng)根據(jù)其失水程度、類型等，決定補(bǔ)液量、種類、途徑和速度。
?、?nbsp;高滲性失水 高滲性失水時(shí)患者腦細(xì)胞和腦脊液滲透濃度升高，若治療使血漿和細(xì)胞外液鈉濃度和滲透濃度過快下降，可致腦水腫。故一般認(rèn)為，在治療開始的48小時(shí)內(nèi)，血漿鈉濃度每小時(shí)下降不超過0.5mmol/L。
若患者存在休克，應(yīng)先予氯化鈉注射液，并酌情補(bǔ)充膠體，待休克糾正。血Na+＞155mmol/L，血漿滲透濃度＞350mOsm/L，可予0.6%低滲氯化鈉注射液。待血漿滲透濃度＜330mOsm/L，改用0.9%氯化鈉注射液。補(bǔ)液總量根據(jù)下列公式計(jì)算，作為參考：
一般第一日補(bǔ)給半量，余量在以后2～3日內(nèi)補(bǔ)給，并根據(jù)心肺腎功能酌情調(diào)節(jié)。
?、?nbsp;等滲性失水 原則給予等滲溶液，如0.9%氯化鈉注射液或復(fù)方氯化鈉注射液，但上述溶液Cl-濃度明顯高于血漿，單獨(dú)大量使用可致高氯血癥，故可將0.9%氯化鈉注射液和1.25%碳酸氫鈉或1.86%乳酸鈉以7:3的比例配制后補(bǔ)給。后者Cl-濃度為107mmol/L，并可糾正代謝性酸中毒。補(bǔ)液量可按體重或紅細(xì)胞壓積計(jì)算，作為參考。
① 按體重計(jì)算補(bǔ)液量(L)＝（體重下降(kg)×142）/154；
?、?nbsp;按紅細(xì)胞壓積計(jì)算補(bǔ)液量(L)＝（實(shí)際紅細(xì)胞壓積-正常紅細(xì)胞壓積×體重(kg)×0.2）/正常紅細(xì)胞壓積。正常紅細(xì)胞壓積男性為48%，女性為42%。
?、?nbsp;低滲性失水 嚴(yán)重低滲性失水時(shí)，腦細(xì)胞內(nèi)溶質(zhì)減少以維持細(xì)胞容積。若治療使血漿和細(xì)胞外液Na+濃度和滲透濃度迅速回升，可致腦細(xì)胞損傷。一般認(rèn)為，當(dāng)血Na+低于120mmol/L時(shí)，治療使血Na+上升速度在每小時(shí)0.5mmol/L，不超過每小時(shí)1.5mmol/L。
當(dāng)血Na+低于120mmol/L時(shí)或出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)，可給予3%～5%氯化鈉注射液緩慢滴注。一般要求在6小時(shí)內(nèi)將血Na+濃度提高至120mmol/L以上。補(bǔ)鈉量（mmol/L）＝[142-實(shí)際血Na+濃度（mmol/L）]×體重（kg）×0.2。待血Na+濃度回升至120～125mmol/L以上，可改用等滲溶液或等滲溶液中酌情加入高滲葡萄糖注射液或10%氯化鈉注射液。
?、?nbsp;低氯性堿中毒 給予0.9%氯化鈉注射液或復(fù)方氯化鈉注射液（林格液）500～1000ml，以后根據(jù)堿中毒情況決定用量。
【不良反應(yīng)】
一般無不良反應(yīng)，不恰當(dāng)應(yīng)用可有：⑴ 給藥速度過快、過多，可導(dǎo)致血壓升高、頭痛、頭昏。⑵ 體重增加，出現(xiàn)水腫。⑶ 心率加速、胸悶、呼吸困難，肺部哮鳴音。
一般無不良反應(yīng)，不恰當(dāng)應(yīng)用可有：⑴ 給藥速度過快、過多，可導(dǎo)致血壓升高、頭痛、頭昏。⑵ 體重增加，出現(xiàn)水腫。⑶ 心率加速、胸悶、呼吸困難，肺部哮鳴音。
【禁忌】
?、?nbsp;心力衰竭。⑵ 肺水腫。⑶ 腦水腫，顱內(nèi)壓增高。⑷ 肝硬化腹水。⑸ 急性腎功能衰竭少尿期；慢性腎功能衰竭對(duì)利尿劑反應(yīng)不佳者。⑹ 高鈉血癥。
?、?nbsp;心力衰竭。⑵ 肺水腫。⑶ 腦水腫，顱內(nèi)壓增高。⑷ 肝硬化腹水。⑸ 急性腎功能衰竭少尿期；慢性腎功能衰竭對(duì)利尿劑反應(yīng)不佳者。⑹ 高鈉血癥。
【注意事項(xiàng)】
下列情況慎用：⑴ 妊娠而有浮腫；⑵ 高血壓；⑶水腫或有水腫傾向者，有高度浮腫伴有低鈉血癥者尤宜注意；⑷ 輕度心、腎功能不全；⑸ 低鉀血癥；⑹ 心功能減退的老年人；⑺ 用藥時(shí)要依據(jù)失水的性質(zhì)屬高滲、等滲或低滲的性質(zhì)而給藥，同時(shí)要考慮配合其他溶液以保持體內(nèi)各種電解質(zhì)之間的平衡關(guān)系。⑻ 隨訪檢查血清鉀、鈉、氯的濃度、酸堿平衡、心肺腎功能、血壓等指標(biāo)。
下列情況慎用：⑴ 妊娠而有浮腫；⑵ 高血壓；⑶水腫或有水腫傾向者，有高度浮腫伴有低鈉血癥者尤宜注意；⑷ 輕度心、腎功能不全；⑸ 低鉀血癥；⑹ 心功能減退的老年人；⑺ 用藥時(shí)要依據(jù)失水的性質(zhì)屬高滲、等滲或低滲的性質(zhì)而給藥，同時(shí)要考慮配合其他溶液以保持體內(nèi)各種電解質(zhì)之間的平衡關(guān)系。⑻ 隨訪檢查血清鉀、鈉、氯的濃度、酸堿平衡、心肺腎功能、血壓等指標(biāo)。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】（1）妊娠而有浮腫者慎用；（2）孕婦及哺乳期婦女補(bǔ)液量和速度應(yīng)嚴(yán)格控制。
【兒童用藥】小兒補(bǔ)液量和速度應(yīng)嚴(yán)格控制。
【老年用藥】老年人補(bǔ)液量和速度應(yīng)嚴(yán)格控制。
【藥物相互作用】1.與兩性霉素B等配伍，有渾濁或沉淀、變色現(xiàn)象；2.禁忌與利血平、多粘菌素B硫酸鹽、多粘菌素E硫酸鹽、先鋒霉素Ⅰ配伍。
【藥物過量】輸注過多、過快，可致水鈉潴留，引起水腫、血壓升高、心率加快、胸悶、呼吸困難，甚至急性左心衰竭。并可致高鈉血癥，引起碳酸氫鹽丟失。
【藥理毒理】
復(fù)方氯化鈉是一種體液補(bǔ)充及調(diào)節(jié)水和電解質(zhì)平衡的藥物。內(nèi)含注射用水、Na+和Cl-離子及少量的K+、Ca2+離子。Na+和Cl-是機(jī)體重要的電解質(zhì)，主要存在于細(xì)胞外液，對(duì)維持人體正常的血液和細(xì)胞外液的容量和滲透壓起著非常重要的作用。正常血Na+濃度為135～145mmol/L，占血漿陽離子的92%，總滲透壓的90%，故血漿的Na+量對(duì)滲透壓起著決定性作用。正常血清Cl-濃度為98～106mmol/L。人體主要通過下丘腦、垂體后葉和腎臟進(jìn)行調(diào)節(jié)，維持體液容量和滲透壓的穩(wěn)定。復(fù)方氯化鈉除上述作用外，還可補(bǔ)充少量鉀離子和鈣離子。
【藥代動(dòng)力學(xué)】 靜脈注射后氯、鈉、鉀、鈣離子主要由腎臟的調(diào)節(jié)作用排泄。
【貯藏】遮光，密閉保存（10～30℃）。
【包裝】
?。?）玻璃輸液瓶： 100ml/瓶、500ml/瓶
?。?）非PVC多層共擠輸液袋： 100ml/袋、500ml/袋
【有效期】24個(gè)月。
【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】《中國藥典》2005年版二部
【批準(zhǔn)文號(hào)】
（1）100ml 規(guī)格：國藥準(zhǔn)字 H20064586
?。?）500ml 規(guī)格：國藥準(zhǔn)字 H20064587
【生產(chǎn)企業(yè)】
企業(yè)名稱：東莞市普濟(jì)藥業(yè)有限公司
地 址：東莞市高埗鎮(zhèn)上江城江城東路
郵政編碼：523277
電話號(hào)碼：0769-88415555、88413329、88413339
傳真號(hào)碼：0769-88414444
上一頁：甲硝唑注射液（玻璃瓶）